Condiciones psicosociales en pacientes con fístula vesicovaginal en un hospital de atención secundaria de Surabaya, Indonesia
Resumen
Antecedentes: La fístula vesicovaginal es una abertura anormal entre la vejiga y la vagina que causa incontinencia urinaria persistente. El tratamiento de este caso tiende a ser difícil y tiene potencial de recurrencia. Esta situación puede causar problemas no sólo físicos, sino también psicológicos.
Objetivo: Este estudio pretende describir el estado psicosocial de las pacientes con fístula vesicovaginal en el Hospital Dr. Soetomo de Surabaya (Indonesia).
Método: Esta investigación consiste de un estudio transversal con análisis descriptivo. Los datos utilizados se extrajeron de los datos del registro médico del Hospital Dr. Soetomo en 2017. Para evaluar la condición psicosocial se midió la depresión utilizando el índice de Beck (BDI). Las pacientes fueron entrevistadas por teléfono.
Resultados: 14 de 20 pacientes fueron entrevistadas con éxito. Casi la mitad de las encuestadas experimentaron depresión. Sólo 2 pacientes no se habían sometido a una cirugía previa. Casi la mitad de las encuestadas eran pacientes derivadas. Dos pacientes presentaron depresión moderada. En la mayoría de los casos, la causa de la fístula fue una intervención ginecológica previa. Las afectaciones más comunes fueron: trastornos del sueño, pérdida de peso, disminución del apetito y disminución del interés por la actividad sexual.
Conclusiones: Las pacientes con fístulas vesicovaginales pueden estar deprimidas. Debe darse prioridad a prevenir la generación de fístulas entre mujeres sanas. Por otro lado, la prevención de la recurrencia de las fístulas también puede ayudar a la situación psicológica de estas pacientes. El personal sanitario debe llevar a cabo una promoción de la cultura sanitaria, especialmente relacionada con la mejora del estilo de vida, la educación y la nutrición de las mujeres, así como con mejorar las habilidades quirúrgicas de los médicos para abordar la causa de las fístulas.
Palabras clave: condiciones psicosociales, depresión, fístula vesicovaginal, hospital
Citas
Adler, A.J., Ronsmans, C., Calvert, C. & Filippi, V. (2013) ‘Estimating the prevalence of obstetric fistula: a systematic review and meta-analysis.’, BMC Pregnancy and Childbirth, 13(246).
AK, C. et al. (2020) ‘Association of Adult Depression With Educational Attainment, Aspirations, and Expectations.’, Prev Chronic Dis, 17, p. E94.
Bengtson, A. M. et al. (2016) ‘Identifying Patients With Vesicovaginal Fistula at High Risk of Urinary Incontinence After Surgery.’, Obstetrics and gynecology, 128(5), pp. 945–953.
Chiu, M. et al. (2018) ‘Ethnic Differences in Mental Health Status and Service Utilization: A Population-Based Study in Ontario, Canada’, The Canadian Journal of Psychiatry, 63(7), pp. 481–491. doi: 10.1177/0706743717741061.
Edwards, G. et al. (2019) ‘Improving Depression Management in Patients with Medical Illness Using Collaborative Care: Linking Treatment from the Inpatient to the Outpatient Setting.’, Innovations in clinical neuroscience, 16(11–12), pp. 19–24.
Fujisaki, A. et al. (2020) ‘An evaluation of the impact of post-hysterectomy vesicovaginal fistula repair on the mental health of patients in a developed country’, International Urogynecology Journal, 31(7), pp. 1371–1375. doi: 10.1007/s00192-019-04131-4.
Hilton, P. (2003) ‘Vesico-vaginal fistulas in developing countries’, Int J Gynaecol Obstet, 82, pp. 285–95.
Katon W. J. (2011) ‘Epidemiology and treatment of depression in patients with chronic medical illness’, Dialogues in clinical neuroscience, 13(1), pp. 7–23.
Magaard, J. L. et al. (2017) ‘Factors associated with help-seeking behaviour among individuals with major depression: A systematic review’, PLOS ONE, 12(5), p. e0176730. Available at: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0176730.
Maleki, F. M. et al. (2020) ‘Community-Based Preventive Interventions for Depression and Anxiety in Women.’, Arch Iran Med, 23(3), pp. 197–206.
Malik, M. A. et al. (2018) ‘Changing trends in the etiology and management of vesicovaginal fistula’, International Journal of Urology, 25(1), pp. 25–29. doi: 10.1111/iju.13419.
Mikah, S. et al. (2011) ‘The burden of vesico-vaginal fistula in north central Nigeria.’, Journal of the West African College of Surgeons, 1(2), pp. 50–62.
Patria, B. (2022) ‘The longitudinal effects of education on depression: Finding from the Indonesian national survey ’, Frontiers in Public Health . Available at: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpubh.2022.1017995.
Pizzol, D. et al. (2021) ‘Urinary incontinence and quality of life: a systematic review and meta-analysis’, Aging Clinical and Experimental Research, 33(1), pp. 25–35. doi: 10.1007/s40520-020-01712-y.
Prina, A. M. et al. (2015) ‘The association between depressive symptoms in the community, non-psychiatric hospital admission and hospital outcomes: a systematic review.’, Journal of psychosomatic research, 78(1), 25–33, 78(1), pp. 25–33.
Rajaian, S., Pragatheeswarane, M. and Panda, A. (2019) ‘Vesicovaginal fistula: Review and recent trends’, Indian journal of urology : IJU : journal of the Urological Society of India, 35(4), pp. 250–258. doi: 10.4103/iju.IJU_147_19.
Stamatakos, M. et al. (2014) ‘Vesicovaginal fistula: Diagnosis and management’, Indian J Surg, 76(2), pp. 131–136.
Yuh, L. . & R. J. G. (2016) ‘Complication and long term sequelae of bladder fistula repair.’, Curr Bladder Dysfunct Rep, 11(4), pp. 317–24.
