Valoración sobre la percepción de las necesidades de salud y seguridad infantil en una comunidad a través de la perspectiva de cuidadores y médicos

Resumen

Objetivo: Identificar y comparar los problemas de salud y seguridad entre los niños de la comunidad desde la perspectiva de los médicos y los cuidadores en Louisville. Diseño: Administramos encuestas a médicos y a cuidadores, a quienes se les pidió que enumeraran, mediante preguntas abiertas, las tres principales preocupaciones sobre la salud o seguridad que tenían en relación a los niños en tres grupos de edad separados (≤ 3, 4-11, y ≥12 años). Cuatro revisores asignaron las respuestas a una categoría/subcategoría preestablecida a través de un esquema diseñado por el equipo del estudio y un quinto revisor abordó cualquier discrepancia y asignó las categorías finales. La concordancia en la asignación de las categorías generales se midió mediante la prueba Kappa de Fleiss y se utilizaron estadísticas descriptivas para caracterizar las respuestas. Entorno: Las encuestas se administraron a los cuidadores que asistieron a eventos comunitarios en Park Duvalle, un barrio de bajo nivel socioeconómico en Louisville cuyos residentes son predominantemente negros. Las encuestas se administraron simultáneamente a los médicos de todo el sistema de salud de la Universidad de Louisville/Norton. Participantes: Un total de 41 cuidadores con al menos un niño y 43 médicos fueron encuestados en este estudio. Resultados: El acuerdo categórico general entre los revisores fue de k = 0.839, lo que indica un buen acuerdo en la clasificación de respuestas. Tanto los cuidadores como los médicos identificaron las lesiones o la violencia como la principal preocupación respecto a los niños en tres los grupos de edades. Se encontró una variación amplia al analizar las subcategorías específicas para lesiones o violencia, con los cuidadores más preocupados por la seguridad en el hogar (17-40%), las pandillas o barrios inseguros (10-50%), mientras que los médicos estaban más preocupados por la seguridad durante el sueño (36%), violencia doméstica (8-27%) y lesiones no intencionales (10-20%). Conclusiones: La administración de la encuesta fue un método factible para comparar las preocupaciones de salud y seguridad entre cuidadores y médicos. Identificamos las lesiones y la violencia como la principal preocupación en materia de salud y seguridad para todos los grupos de edad de nuestra comunidad, pero observamos variaciones en el tipo específico de violencia referida. La replicación de nuestra metodología de estudio en otros barrios puede permitir una mejor comparación de las preocupaciones de cuidadores y médicos.