Condiciones psicosociales en pacientes con fístula vesicovaginal en un hospital de atención secundaria de Surabaya, Indonesia

Resumen

Antecedentes: La fístula vesicovaginal es una abertura anormal entre la vejiga y la vagina que causa incontinencia urinaria persistente. El tratamiento de este caso tiende a ser difícil y tiene potencial de recurrencia. Esta situación puede causar problemas no sólo físicos, sino también psicológicos. Objetivo: Este estudio pretende describir el estado psicosocial de las pacientes con fístula vesicovaginal en el Hospital Dr. Soetomo de Surabaya (Indonesia). Método: Esta investigación consiste de un estudio transversal con análisis descriptivo. Los datos utilizados se extrajeron de los datos del registro médico del Hospital Dr. Soetomo en 2017. Para evaluar la condición psicosocial se midió la depresión utilizando el índice de Beck (BDI). Las pacientes fueron entrevistadas por teléfono. Resultados: 14 de 20 pacientes fueron entrevistadas con éxito. Casi la mitad de las encuestadas experimentaron depresión. Sólo 2 pacientes no se habían sometido a una cirugía previa. Casi la mitad de las encuestadas eran pacientes derivadas. Dos pacientes presentaron depresión moderada. En la mayoría de los casos, la causa de la fístula fue una intervención ginecológica previa. Las afectaciones más comunes fueron: trastornos del sueño, pérdida de peso, disminución del apetito y disminución del interés por la actividad sexual. Conclusiones: Las pacientes con fístulas vesicovaginales pueden estar deprimidas. Debe darse prioridad a prevenir la generación de fístulas entre mujeres sanas. Por otro lado, la prevención de la recurrencia de las fístulas también puede ayudar a la situación psicológica de estas pacientes. El personal sanitario debe llevar a cabo una promoción de la cultura sanitaria, especialmente relacionada con la mejora del estilo de vida, la educación y la nutrición de las mujeres, así como con mejorar las habilidades quirúrgicas de los médicos para abordar la causa de las fístulas.