¿Hacia donde debe ir el sistema de salud en México? una perspectiva desde el derecho a la salud

Autores/as

  • Oliva López Arellano Universidad Autónoma Metropolitana-Xochimilco, Mexico
  • Edgar C. Jarillo Soto Universidad Autónoma Metropolitana-Xochimilco, Mexico

Palabras clave:

sistema universal de salud, políticas de salud, derecho a la salud

Resumen

Los perfiles de morbi-mortalidad de las poblaciones sintetizan las dinámicas en que transcurre su vida. Las condiciones de empleo, ingreso, nivel educativo, alimentación, vivienda; acceso a agua potable e infraestructura sanitaria, los ambientes salubres y con servicios médico-sanitarios son considerados determinantes de la salud y condiciones necesarias para garantizar el derecho a la salud y su protección. La ruta de global-subordinación neoliberal adoptada desde hace tres décadas en México, vulnera la vida digna, convierte a la salud en mercancía e impulsa el desmantelamiento de lo público. Se fortalece una visión restrictiva del derecho a la salud y se promueven mercados de servicios médicos, mientras se responsabiliza a los enfermos por elegir estilos de vida insanos. En la actualidad el sistema de salud mexicano no proporciona cobertura y acceso universal, ni calidad homogénea en la atención, por lo que se requiere avanzar hacia la protección a la salud plena, a través de una reforma en salud y seguridad social que posibilite la construcción de un Sistema Único de Salud de base pública, modelo que a nivel mundial se muestra como la forma más eficiente para lograr la cobertura universal de la atención a la salud con calidad, integralidad y equidad.

Citas

Lozano R, Gómez-Dantés H, Pelcastre B, Ruelas MG, Montañez JC, Campuzano JC, Franco F, González JJ. Carga de la enfermedad en México, 1990-2010. Nuevos resultados y desafíos. Instituto Nacional de Salud Pública/Secretaría de Salud, México; 2014.

CONEVAL. Consejo Nacional de Evaluación de la Política de Desarrollo Social. Estimaciones del CONEVAL con base en el MCS-ENIGH 2010 y 2012. CONEVAL, México. En: Consejo Nacional de Evaluación de la Política de Desarrollo Social. Comunicado de prensa No. 003. CONEVAL informa los resultados de la medición de pobreza 2012, México; 2013.

CONEVAL. Consejo Nacional de Evaluación de la Política de Desarrollo Social. Estimaciones del CONEVAL con base en el MCS-ENIGH 2010 y 2012. CONEVAL, México. En: Consejo Nacional de Evaluación de la Política de Desarrollo Social. Comunicado de prensa No. 003. CONEVAL informa los resultados de la medición de pobreza 2012, México; 2013.

OPS. Organización Panamericana de la Salud, Publicación científica y técnica No. 636, Washington, DC; 2012.

Secretaría de Salud. Rendición de Cuentas en Salud. México; 2011.

ENSANUT. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2012. Resultados Nacionales. Primera edición. Instituto Nacional de Salud Pública, México; 2012.

SS. Secretaría de Salud. Rendición de Cuentas en Salud. México, 2011.

SS. Programa Nacional de Salud 2007-2012. Por un México sano. Construyendo alianzas para una mejor salud, Secretaría de Salud, México; 2007, pp. 27.

SS. Programa Nacional de Salud 2007-2012. Por un México sano. Construyendo alianzas para una mejor salud, Secretaría de Salud, México; 2007, pp. 37-38.

Freyermuth, G.; Luna. M. y Ochoa, P. (2011) Mortalidad Materna en México. Numeralia 2010, México, Centro de Investigaciones y Estudios Superiores en Antropología Social (CIESAS), Organización Panamericana de la Salud (OPS), Observatorio de Mortalidad Materna (OMM). Disponible en: www.omm.org.mx/images/stories/Documentos%20grandes/Numeralia%202010%20nueva.pdf

Medina-Mora E, Borges G, Lara C, Benjet C, Blanco J, Fleiz C, et al. Prevalencia de trastornos mentales y uso de servicios: Resultados de la Encuesta Nacional de Epidemiología Psiquiátrica en México. Salud Mental; 2003;26(4): 1-16.

SS. Programa Nacional de Salud 2007-2012. Por un México sano. Construyendo alianzas para una mejor salud, Secretaría de Salud, México; 2007, pp. 32.

SS. Encuesta Nacional de Adicciones, Secretaría de Salud, México; 2008.

Lozano R, Gómez-Dantés H, Pelcastre B, Ruelas MG, Montañez JC, Campuzano JC, Franco F, González JJ. Carga de la enfermedad en México, 1990-2010. Nuevos resultados y desafíos. Instituto Nacional de Salud Pública/Secretaría de Salud, México; 2014.

Lozano R, Gómez-Dantés H, Garrido-Latorre F, Jiménez-Corona A, Campuzano-Rincón JC, Franco-Marina F, Medina-Mora M, Borges G, Naghavi M, Wang H, Vos T, Lopez A, Murray Ch. La carga de enfermedad, lesiones, factores de riesgo y desafíos para el sistema de salud en México. Salud Pública Méx 2013; 55(6):580-594.

Cárdenas R. IV. Desigualdad en la salud, escenarios y acciones. En: Los mexicanos. Un balance del cambio demográfico. México, Fondo de Cultura Económica, 2014, pp. 134-183.

OPS. Organización Panamericana de la Salud, Publicación científica y técnica No. 636, Washington, DC; 2012.

OPS. Organización Panamericana de la Salud, Publicación científica y técnica No. 636, Washington, DC; 2012.

López O. y Blanco J. La polarización de la política de salud en México, Cadernos de Saúde Pública; 2001;17(1):43-54.

López O. y Blanco J. Políticas de salud en México: Más policía médica y menos salud colectiva. En: Peña F. y León B. (Coords.) La medicina social en México II. Globalización neoliberal. México: Ed. Eón, 2010;55-72.

López O. y Blanco J. Salud y “nuevas” políticas sociales en México, En: Peña, F. y Alonzo, A.L. (coords.), Cambio social, Antropología y Salud, CONACULTA/INAH, México, 2006;15-26.

Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) Informe sobre la situación financiera 2006-2007, IMSS, México; 2007.

Muñoz O. Propuesta del grupo del Hospital Infantil Federico Gómez en: Cobertura universal en salud: Lecciones internacionales aprendidas y elementos para su consolidación en México, OMS/OPS, México; 2013, pp. 224-228.

OPSDH. Observatorio de política social y derechos humanos. Indicadores de salud. México, Incide Social; 2012. Disponible en: http://incidesocial/observatorio/

OPSDH. Observatorio de política social y derechos humanos. Indicadores de salud. México, Incide Social; 2009. Disponible en: http://incidesocial/observatorio/

OPSDH. Observatorio de política social y derechos humanos. Indicadores de salud. México, Incide Social; 2012. Disponible en: http://incidesocial/observatorio/ (Current expenditure on health care (quarterly) as a proportion of total households classified by income decile current expenditure.)

López, O. y López, S. Derecho a la salud en México. Universidad Autónoma Metropolitana- Xochimilco, México; 2015.

López O. y Blanco J. La modernización neoliberal en salud. México en los ochenta, Universidad Autónoma Metropolitana, México; 1993.

López O. y Blanco J. Políticas de salud en México. La reestructuración neoliberal, en: Jarillo, E. y Ginsberg, E. (coords.), Temas y desafíos en salud colectiva, Lugar Editorial, Buenos Aires: 2007; 21-48..

CONEVAL. Consejo Nacional de Evaluación de la Política de Desarrollo Social. Estimaciones del CONEVAL con base en el MCS-ENIGH 2010 y 2012. CONEVAL, México. En: Consejo Nacional de Evaluación de la Política de Desarrollo Social. Comunicado de prensa No. 003. CONEVAL informa los resultados de la medición de pobreza 2012, México; 2013.

CONEVAL. Consejo Nacional de Evaluación de la Política de Desarrollo Social. Estimaciones del CONEVAL con base en el MCS-ENIGH 2010 y 2012. CONEVAL, México. En: Consejo Nacional de Evaluación de la Política de Desarrollo Social. Comunicado de prensa No. 003. CONEVAL informa los resultados de la medición de pobreza 2012, México; 2013.

Laurell C. Impacto del seguro popular en el sistema de salud mexicano. CLACSO, Buenos Aires; 2013.

DOF. Diario Oficial de la Federación. Acuerdo por el que se emiten las Reglas de Operación de PROSPERA Programa de Inclusión Social, para el ejercicio fiscal 2016, DOF, 30-12-2015. Disponible: https://www.prospera.gob.mx/swb/work/Web2015/documentos/Rop_para_ejercicio_fiscal 2016.pdf

Gómez O. El legado y qué sigue, en: OPS/OMS, Cobertura universal en salud: Lecciones internacionales aprendidas y elementos para su consolidación en México, OMS/OPS, México, 2013, pp. 229-231.

Aguilera N. Gasto en Salud en México: En el marco de la Cobertura Universal, México Evalúa, 2010.

CONEVAL. Consejo Nacional de Evaluación de la Política de Desarrollo Social. Indicadores de acceso y uso efectivo de los servicios de salud de afiliados al Seguro Popular, 2015. Disponible en: http://observatoriopoliticasocial.org/wordpress/wp-content/uploads/2014/02/Acceso-y-Uso-Efectivo.pdf

López S, Ortega R, Álvarez JA, Montealegre M. El sistema integral de calidad y el derecho a la salud en México. En: López S, Vértiz J, Jarillo E, Garrido F, Villa B. (Coord.) El sistema integral de calidad en salud. Una mirada crítica. UAM-INSP, México, 2014, pp. 113-131

CIDE. Centro de Investigación y Docencia Económica. Encuesta Nacional de Afiliados al Seguro Popular, México.

López O. y Rivera JA. Sistema Nacional de Salud Universal: universalidad de mercado y restricción de derechos. Ponencia presentada en el XIV Seminario Nacional de Política Social. Red Mexicana de Investigación en Política Social, Universidad de Guadalajara, 26 y 27 de noviembre, Guadalajara, Jalisco, México; 2013.

Abrantes R. Salubristas y neosalubristas en la reforma del Estado. Grupos de interés en México e instituciones públicas de salud, 1982-2000. México, 2010.

Laurell C. y López O. Market Commodities and Poor Relief: The World Bank Proposal for Health, International Journal of Health Services 26(1):1-18, 1996.

Juan M., Moguel A., Valdés C., González E., Martínez G., Barraza M. et al. Universalidad de los servicios de salud en México. Salud Pública Méx. 2013; 55 (spe): 1-64. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-36342013000600001&lng=es.43.

AMIS. Asociación Mexicana de Instituciones de Seguros. Cobertura universal en salud, efectiva, equitativa y solidaria. Propuesta del sector asegurador privado, en: OPS/OMS, Cobertura universal en salud: Lecciones internacionales aprendidas y elementos para su consolidación en México, OMS/OPS, México, 2013, pp. 296-305.

Consejo Coordinador Empresarial (CEE) 2012. Acuerdos suscritos en la Agenda por México por el grupo de Trabajo 5.1: Sistema Único de Salud, 26 de septiembre de 2012.

Instituto Carlos Slim de la Salud. http://www.salud.carlosslim.org/instituto-carlos-slim-de-la-salud/, México, 2015.

Levy S. Seguridad social universal. Un camino para México, Nexos, noviembre de 2012, Disponible en: http://www.nexos.com.mx/?p=15047

Ver por ejemplo los posicionamientos del grupo que suscribió el documento La seguridad social universal que queremos, Una propuesta desde la mirada de las y los trabajadores; de la Asociación Latinoamericana de Medicina Social-México: http://www.alames.org/index.php/paises/mexico; Foro Salud México: https://www.facebook.com/ForoSaludMX/?fref=ts; FUNDAR: http://fundar.org.mx/; y CEREAL: http://www.fomento.org.mx/proyectos/cerealDF.php.

ONU. Organización de Naciones Unidas. Pacto Internacional de Derechos Económicos, Sociales y Culturales. A/RES/2200 A (XXI), del 16 de diciembre; 1966.

OEA. Organización de Estados Americanos, Protocolo Adicional a la Convención Americana sobre Derechos Humanos en materia de Derechos económicos, Sociales y Culturales, conocido como Protocolo de San Salvador, 17 de noviembre; 1988.

ONU. Organización de Naciones Unidas Declaración Universal de Derechos Humanos. Resolución de la Asamblea General 217 A (iii), del 10 de diciembre; 1948.

López O, Tetelboin C, Jarillo E, Garduño MA, Granados JA, López S, Rivera JA. La universalización del acceso a la atención médica y a la salud desde la salud colectiva y los derechos, en: OPS/OMS. Cobertura universal en salud: Lecciones internacionales aprendidas y elementos para su consolidación en México, OMS/OPS, México, 2013; pp. 265-275

DOF. Diario Oficial de la Federación. Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos. Última Reforma, DOF 27-09-2007; 2007

Muntaner C. y col. “Barrio Adentro” en Venezuela. Democracia participativa, cooperación sur-sur y salud para todos. Medicina Social, 3(4):306-322, 2008. 53.

Vega R. y col. La política de salud en Bogotá 2004-2008. Análisis de la experiencia de atención primaria integral de salud. Medicina Social, 3(2):148-169

Cohn, A. La reforma sanitaria brasileña: la victoria sobre el modelo liberal. Medicina Social, 3(2):87-99.

Borgia, F. La salud en Uruguay: avances y desafíos por el derecho a la salud a tres años del primer gobierno progresista. Medicina Social, 3(2): 130-147.

Laurell, C. La política de salud del Gobierno de la Ciudad de México: por los derechos sociales y la satisfacción de necesidades humanas, en: Informe Alternativo sobre la Salud en América Latina, Centro de Estudios y Asesoría en Salud, Quito, 2005, pp. 200-205.

Laurell, C. La reforma de salud en la Ciudad de México 2000-2006. Medicina Social, 3(2): 170-183.

Publicado

2016-07-25

Número

Sección

Editorial